Ringer lattato di sodio, nome del medicinale occidentale. Per fluidi corporei, elettroliti, regolatori di equilibrio acido-base. Per acidosi metabolica o casi di disidratazione con acidosi metabolica.
Elemento
Questo prodotto è una preparazione composta, i suoi componenti sono lattato di sodio, cloruro di sodio, cloruro di potassio, cloruro di calcio.
tratti
Questo prodotto è un liquido incolore limpido.
Indicazioni
Questo prodotto è usato per acidosi metabolica o casi di disidratazione con acidosi metabolica.
Specifiche
(1) 500 ml: Lattato di sodio 1,55 g, cloruro di sodio 3,0 g, cloruro di potassio 0,15 g, cloruro di calcio 0,10 g; (2) 1000 ml: Lattato di sodio 3,10 g, cloruro di sodio 6,00 g, cloruro di potassio 0,30 g, cloruro di calcio 0,20 g.
Dosaggio
Fleboclisi endovenosa. Gli adulti assumono 500 ml-1000 ml alla volta, che possono essere opportunamente aumentati o diminuiti in base all'età, al peso e ai sintomi. Dosaggio: 300 ml all'ora per gli adulti.
Reazioni avverse
1. Le persone con ipocalcemia (come l'uremia) sono soggette a sintomi come intorpidimento delle mani e dei piedi, dolore, contrazioni e difficoltà a respirare dopo aver corretto l'acidosi, che è spesso causata da una diminuzione della concentrazione di ioni di calcio idrogeno nel sangue.
2. Accelerazione della frequenza cardiaca, costrizione toracica, respiro corto e altre manifestazioni di edema polmonare e insufficienza cardiaca.
Aumento della pressione sanguigna.
4, aumento di peso, edema.
5. L'alcalosi si verifica in caso di sovradosaggio.
Riduzione della concentrazione sierica di potassio e talvolta ipokaliemia.
tabù
1. Controindicato in pazienti con insufficienza cardiaca ed edema polmonare acuto.
2. I pazienti con edema cerebrale sono disabilitati.
3. È disabilitato quando l'acidosi lattica è significativa.
4. I pazienti con insufficienza epatica grave sono disabilitati.
Sono vietati i pazienti con grave insufficienza renale con oliguria o anuria.
Precauzioni
1. Deve essere utilizzato con cautela nelle seguenti situazioni:
(1) i pazienti diabetici che assumono farmaci biguanidi (specialmente Jiangtangling) ostacolano l'utilizzo dell'acido lattico da parte del fegato e causano facilmente acidosi lattica.
(2) quando i pazienti con edema sono accompagnati da una tendenza alla ritenzione di sodio.
(3) i pazienti ipertesi possono aumentare la pressione sanguigna.
(4) insufficienza cardiaca.
(5) il tasso di degradazione dell'acido lattico viene rallentato in caso di insufficienza epatica, in modo da ritardare il tasso di correzione dell'acidosi.
(6) ipossia e shock, insufficiente apporto di sangue ai tessuti e ipossia, l'ossidazione dell'acido lattico in acido procurico nel ciclo dell'acido tricarbossilico rallenta il metabolismo, in modo da ritardare la correzione dell'acidosi.
(7) l'acidosi lattica tende a verificarsi in alcolismo, acidosi salicilica e malattia di deposizione del glicogeno di tipo i, e il lattato di sodio non deve essere usato per correggere l'equilibrio acido-base.
(8) l'acido acetoacetico, l'acido β-idrossibutirrico e l'acido lattico sono tutti elevati nell'acidosi diabetica del rame, e sono spesso accompagnati da una scarsa circolazione o da un insufficiente apporto di sangue agli organi, e la velocità di degradazione dell'acido lattico è rallentata.
(9) insufficienza renale, soggetta a ritenzione idrica e sodica, e aumento del carico cardiovascolare.
2. Le seguenti condizioni devono essere disattivate:
(1) insufficienza cardiaca ed edema polmonare acuto.
(3) edema cerebrale.
(3) quando l'acidosi lattica è diventata evidente.
(4) grave insufficienza epatica.
(5) insufficienza renale grave con oliguria o anuria.
3. Le seguenti ispezioni e osservazioni devono essere effettuate quando si assumono farmaci:
(1) pH del sangue e/o capacità legante l'anidride carbonica.
(2) determinazione delle concentrazioni di sodio, potassio, calcio e cloruro nel sangue.
(3) determinazione della funzione renale, compreso il fegato del muscolo sanguigno, l'azoto ureico nel sangue, ecc.
(4) pressione sanguigna.
(5) Stato di funzione cardiopolmonare, come edema, respiro corto, cianosi, rales polmonari, se necessario, misurare il riempimento della vena giugulare, il riflusso venoso fegato-giugulare, ecc., la pressione venosa o la pressione venosa centrale.
(6) l'insufficienza epatica si manifesta come ittero, alterazioni mentali, ascite, ecc., e deve essere osservata in qualsiasi momento prima e durante l'applicazione di lattato sodico.
interazioni farmacologiche
1. Quando usato in combinazione con altri farmaci, prestare attenzione all'incompatibilità di farmaci (come antibiotici macrolidi, alcaloidi, solfonammidi) dovuta a variazioni di pH e forza ionica.
2. Poiché questo prodotto contiene ioni calcio, causerà precipitazione quando miscelato con sangue contenente citrato di sodio.
overdose di farmaco
In caso di sovradosaggio, può formarsi edema o gli ioni nel corpo possono essere fuori equilibrio.
azione farmacologica
Il corpo umano ha anche una piccola quantità di acido lattico nel sangue in circostanze normali, che è generato principalmente da glucosio o glicogenolisi, e proviene da muscoli, pelle, cervello e cellule. Dopo la formazione dell'acido lattico, esso viene convertito in glicogeno o acido piruvico, oppure entra nel ciclo dell'acido tricarbossilico e viene decomposto in acqua e anidride carbonica. Pertanto, il metabolita finale del lattato di sodio è il bicarbonato di sodio, che può correggere l'acidosi metabolica. In iperkaliemia con acidosi, il lattato di sodio può correggere l'acidosi e consentire agli ioni potassio di entrare nelle cellule dal sangue e dal liquido extracellulare. I principali organi per degradare l'acido lattico sono il fegato e i reni.
Farmacocinetica
Il pH del lattato di sodio è 6.5-7.5, viene rapidamente assorbito dopo somministrazione orale, ossidato dal fegato entro 1-2 ore e metabolizzato in bicarbonato di sodio. Tuttavia, l'iniezione endovenosa è comunemente usata, e l'uso di lattato di sodio invece di acetato di sodio come tampone per il liquido di dialisi peritoneale può ridurre la stimolazione peritoneale, e l'effetto sull'inibizione cardiaca e sulla resistenza vascolare periferica può anche essere ridotto.