El micofenolato mofetil
cápsula
Indicación
El micofenolato mofetil es adecuado para la prevención del rechazo de órganos en pacientes que reciben trasplante alogénico de trasplante de riñón o hígado. El micofenolato mofetil debería ser aplicada simultáneamente con ciclosporina o tacrolimus y corticosteroides.
Uso y dosificación
El trasplante renal en adultos: Para pacientes con trasplante de riñón, la dosis oral de 1g oferta (2g) es la recomendada dosis diaria. A pesar de 1,5 g por dosis (dosis diaria de 3 g) fue usado en ensayos clínicos y era seguro y eficaz, no era eficaz
ventaja en el trasplante de riñón. Los pacientes que recibieron 2 g de micofenolato mofetil al día tenían una mejor seguridad general de aquellos que recibieron 3 g.
El trasplante de hígado: La dosis oral recomendada para adultos de transplante de hígado es 0.5-1g puja (1-2g dosis diaria). El trasplante de micofenolato mofetil debe comenzar tan pronto como sea posible después de riñón, corazón o el trasplante de hígado. Los alimentos no tuvo ningún efecto sobre MPAAUC MPACmax pero disminuyeron un 40%. Por lo tanto, se recomienda que el micofenolato tomarse en ayunas. Sin embargo, para la estabilidad de pacientes con trasplante renal, micofenolato mofetilo puede tomarse con alimentos si es necesario.
Los pacientes con hígado anormales: Trasplante Renal de cinética de los pacientes con enfermedad parenquimatosa hepática grave no es necesario ajuste de dosis. Sin embargo, no está claro si otras enfermedades hepáticas dosis deben ser ajustados. No hay datos sobre el trasplante de corazón de los pacientes con graves lesiones del parénquima hepático. Ancianos: se recomienda la dosis recomendada para el trasplante renal es 1 g oferta, y para el transplante de hígado, 0.5-1 g puja. Ajuste de dosis para pacientes con trasplante renal con insuficiencia renal crónica grave (tasa de filtración glomerular menor de 25 ml/min/1,73 m2), después de que el postoperatorio precoz dosis mayores de 1 g por oferta debe ser evitado. Y estos pacientes requieren observación. Los pacientes con retraso en la función del injerto después del trasplante renal no es necesario ajustar la dosis (véase la farmacología y toxicología, farmacocinética, y precauciones). Los pacientes con insuficiencia renal crónica grave que han sufrido corazón o el trasplante de hígado no están disponibles. Si el beneficio potencial es mayor que el daño potencial, micofenolato mofetilo puede ser utilizado después de un corazón o trasplante de hígado en pacientes con insuficiencia renal crónica grave. Si existe la neutropenia (absoluta recuento de neutrófilos 1.3×10 3 /μL), el micofenolato mofetil debería ser suspendido o reducido y de las pruebas de diagnóstico y tratamiento adecuado
.
Contraindicaciones.
Las reacciones alérgicas a este fármaco han sido observados, así que el micofenolato mofetil está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a micofenolato mofetil, mycophenolic ácido, o de otros componentes de la droga. El micofenolato mofetil formulaciones intravenosa está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a polisorbato 80 (interpolación).
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