High Energy Shockwave Horse Treatment BS-Swt2X Shock Wave Therapy Splint Osso

Trattamento a cavallo ad alta energia con onde d'urto BS-SWT2X splint osso

La terapia extracorporea a onde d'urto (ESWT) è una modalità non invasiva utilizzata per stimolare la guarigione, in particolare nelle strutture legamento, tendine o boniche. Un'onda d'urto è un'onda sonora ad alta energia che aumenta rapidamente la pressione durante il suo viaggio attraverso i tessuti: Variazioni di pressione rapide e intense determinano cavitazione, formazione e collasso istantaneo di minuscole bolle. Poiché queste onde energetiche sono generate dall'esterno del corpo, questa terapia è indicata come extracorporea.

L'emissione ripetuta di onde d'urto sul tessuto crea un microstrauma. Ciò stimola un aumento del flusso sanguigno e la formazione di nuovi vasi sanguigni nell'area bersaglio. Un miglioramento dell'apporto di sangue e della fornitura di nutrienti tissutali sono caratteristiche importanti di ogni processo di guarigione. Sebbene il meccanismo esatto di ESWT non sia ancora completamente compreso, i ricercatori hanno identificato risposte specifiche del tessuto biologico, incluso il rilascio di citochine infiammatorie e fattori di crescita, nonché la regolazione del fattore di necrosi tumorale, interleuchina e proteina morfogenica ossea-tutte queste sostanze stimolano l'infiammazione attiva del tessuto.

Anche se non una panacea totale, ESWT provoca infiammazione attiva in un cronico, non guarire danno-in effetto, esso salta inizia il processo di guarigione. ESWT è stato dimostrato per accelerare la guarigione e migliorare la qualità della guarigione.

Sebbene l'ESWT sia meglio noto per il suo valore nella gestione della demite sospensoria prossimale (infiammazione del legamento sospensorio), i veterinari lo usano anche per trattare cavalli con varie condizioni come la malattia dei tendini; la malattia degenerativa delle articolazioni dell'arca distale, della pastorizia o delle articolazioni della bara; la lesione collaterale del legamento; la sindrome navicolare; lesione al collo, sacroiliaca o lombo-sacrale; ecchimosi ossea; infiammazione o fratture delle ossa di smilza; shin cimati; o fratture da stress. In aggiunta a molteplici approcci terapeutici, come l'esercizio controllato, i farmaci antinfiammatori non steroidei, la terapia a caldo/freddo e/o le iniezioni articolari, ESWT offre una strategia supplementare per aiutare a risolvere le lesioni ortopediche.

Trattamento muscoloscheletrico

I professionisti equini spesso usano la terapia focalizzata dell'onda d'urto quando le lesioni del legamento o del tendine non sono riuscite a rispondere ad altre terapie, tempo e riposo. Studi controllati hanno dimostrato che l'applicazione di ESWT a lesioni significative dei tessuti molli stimola la guarigione con nuove fibre di collagene e l'aumento della deposizione di proteoglicano, un componente principale della riparazione del tendine o del legamento. Anche l'infiammazione e il gonfiore sono notevolmente ridotti a seguito di ESWT di tessuto molle e lesioni alle articolazioni.

La terapia rigenerativa biologica potrebbe essere migliorata pre-trattando una lesione legamentosa o tendinea con ESWT, quindi iniettando cellule staminali o plasma ricco di piastrine, ad esempio, che forniscono un impalcamento per la riparazione dei tessuti. Dopo un periodo di riposo prescritto, questo viene seguito da altri due trattamenti ESWT.

ESWT ha anche mostrato promessa per migliorare la solidità nei cavalli con osteoartrite cronica o debilitante. ESWT non modifica il processo patologico di deterioramento degenerativo delle articolazioni, ma quando utilizzato in combinazione con altri approcci terapeutici medici, studi hanno dimostrato che i cavalli che ricevono ESWT hanno mostrato un miglioramento nel comfort e nella portabilità.

Controllo del dolore

Esistono discussioni controverse sul ruolo svolto dall'ESWT nel fornire sollievo dal dolore dopo il trattamento. Gli studi hanno dimostrato che ESWT è una modalità di trattamento non invasiva utile per la gestione di problemi come il mal di schiena. La preoccupazione per i cavalli da corsa e i cavalli sportivi, tuttavia, è che gli effetti di alleviare il dolore di ESWT potrebbe mascherare il dolore. Ciò potrebbe consentire a un cavallo di utilizzare eccessivamente un arto ferito con il rischio di una rottura catastrofica. Inoltre, questo sollievo dal dolore potrebbe dare ad un atleta equino trattato con ESWT un vantaggio ingiusto rispetto ad altri concorrenti. Per proteggere i cavalli trattati e mantenere un campo di gioco equo, molte commissioni di regolamentazione equina hanno vietato l'ESWT immediatamente prima della concorrenza.

Studi recenti dimostrano che ESWT allevia il dolore per 8-48 ore dopo il trattamento, ma dopo 48 ore la zoppia ritorna al livello osservato prima del trattamento. Mentre gli studi continuano ad esaminare gli effetti di riduzione del dolore dell'ESWT, le norme normative probabilmente si evolveranno per adattarsi a nuove informazioni. I veterinari consigliano di evitare di trattare il tessuto non ferito quando possibile e di limitare l'esercizio fisico a seguito di un trattamento recente.

Gestione delle ferite

Un'altra applicazione di ESWT focalizzata è diretta alla cura superficiale delle ferite. Recenti risultati suggeriscono che ESWT non accelera la guarigione delle ferite degli arti inferiori; tuttavia, studi hanno dimostrato che un tessuto di granulazione meno esuberante (carne orgogliosa) si è sviluppato su ferite trattate, e il tessuto trattato è apparso più sano dei controlli non trattati. Pertanto, ESWT non necessariamente accelera la guarigione, ma impedisce condizioni che potrebbero altrimenti ritardare la guarigione e l'epitelializzazione (cellule della pelle che coprono la ferita).

La terapia con onde d'urto potrebbe avere un altro beneficio come trattamento antibatterico. Alcuni veterinari ritengono che bombardare una ferita con onde d'urto indebolisca le barriere protettive delle cellule batteriche per diminuire la contaminazione microbica e l'infezione. Ciò ha implicazioni cliniche emozionanti per la gestione delle ferite croniche e non curative.

È stato dimostrato che le onde d'urto aumentano il flusso sanguigno regionale, hanno effetti cellulari diretti e fattori osteogenici attivati. Gli effetti cellulari diretti includono: Aumentare la rigenerazione del tessuto, indurre lo sviluppo di nuovi vasi sanguigni, e aumentare l'apporto di sangue. È inoltre ben noto che l'onda d'urto fornisce sollievo dal dolore. Il livello e la durata del sollievo dal dolore non sono stati dimostrati. Il trattamento con onde d'urto è usato nell'uomo per il trattamento della fascite plantare, delle contrafforti del tallone, del gomito da tennis, delle fratture non curative e della tendinite. Fino al 80% di miglioramento è stato dimostrato nelle punte da tennis a gomito e a tallone.

In medicina veterinaria, l'onda d'urto ha dimostrato grande successo con la maggior parte di queste condizioni nel cavallo:

• guarigione delle ferite
• malattia della navicolare
• tendine, legamenti e altre lesioni ai tessuti molli
• dolore muscolare
• osteoartrite
• fratture da stress tibiale
• shins in cimata
• processi spinosi dorsale impingente (withers)
• fratture ossee del sesamoide prossimale
• fratture lunghe incomplete della pastorizia
• dolore subcondrale osseo
• deformità angolari degli arti

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